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寶雞寧城縣少精癥導致男性不育

        少精子癥是一種較常見的男性不育的病癥。精子在睪丸內產生,在睪丸的精曲小管內經歷精原細胞、初級精母細胞、次級精母細胞、精子細胞,較后形成成熟的精子,并釋放到精曲小管內,是一個持續過程,大約在精曲小管內經歷64~72天。在精子形成的整個過程中都受到內分泌激素的調節,任何影響生精功能的因素均將導致精子數目減少。

寶雞寧城縣少精癥導致男性不育

寶雞寧城縣少精癥導致男性不育

 

  ◆導致少精子癥的原因包括以下7個方面:
 

  1.精索靜脈曲張:精索靜脈曲張時,使睪丸的局部溫度升高,血管活性物質增加,從而影響睪丸生精功能,但精索靜脈曲張程度與精子質量不成比例。
 

  2.隱睪:隱睪是影響精液質量的重要原因之一。單側隱睪約60%病人不育,因此若精子密度低,又有隱睪存在,必須及早治療。
 

  3.泌尿系統感染:附大生殖腺的慢性感染,可以影響精液中的各種化驗指標。
 


 

  4.自身免疫:生殖免疫學研究發現,男性自身免疫可影響生育能力,抗精子抗體可影響精子的產生和運送。
 

  5.內分泌異常:男性正常生精功能依賴于下丘腦-垂體-性腺軸功能的正常,其中任何一個環節障礙,都會影響生精功能,其它如甲狀腺、腎上腺疾病也會影響生殖腺功能而致少精子癥。
 

  6.染色體異常:染色體畸變對精子密度、活動率及形態均有嚴重影響。
 

  7.其它:陰囊溫度過高,放射損傷,化學毒品及藥物影響均可造成少精子癥。
 

  ◆少精癥的治療
 

  專家解開少精的死結,采用由美國Cornell醫學院發明的國際先進的顯微外科精微定位縱向兩針套疊輸精管—附睪全層吻合術使復通率高達91.7%,同時術后精子囊腫的發生率也大大降低。
 

  如果有感染可能,如急慢性睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、精囊炎等,應該檢查解脲支原體、沙眼衣原體、抗生殖支原體等,還要分別感染的部位,是精囊炎還是前列腺炎。感染引起的精子異常,一般在感染消除之后會逐步恢復的,但一般需要藥物輔助治療。
 

  常用的西藥治療方法:對內分泌功能異常引起的少精子癥,一部分患者服克羅米芬可提高精子數量,每日25mg,每月服25日,停5日,6-12個月為一療程。有報道長期服用可降低形態正常精子的百分率,故目前推薦用低劑量療法,即隔日25mg。也可以采用人絨毛膜促性腺激素1000u,每周肌肉注射2次,8-10周為一療程;同時可每日內服維生素E100-200mg,連服3-4個月。對于睪酮低下者,也可試用丙酸睪丸酮50mg,每周肌肉注射3次,共3個月,用藥時精子數減少或消失,停藥后出現反跳現象,但據報道療效不佳。近來報道用酮替芬(甲哌噻庚酮)1mg,每日2次,連用3個月,精子密度和活動率得到顯著改善。己酮可可堿加入到精液中或口服后可使特發性少精子癥活力不足的精子增加活力。
 

  對于精索靜脈曲張、隱睪可采用手術治療;生殖道感染需采用抗感染治療;自身免疫產生抗精子抗體者可以試用免疫抑制劑治療。對于外源性因素引起的少精子癥可以去除這些外來因素;對于沒有明顯病因的精子活力低下,要檢查微量元素,比如鋅元素等。補鋅對少精和死精癥有一定療效,服藥后精子數量明顯增加。由于鋅和銅的拮抗作用,補鋅同時治療高銅。一般每次口服葡萄糖酸鋅50-100mg,每日2次,3個月為一療程,也有采用硫酸鋅治療的。當然,也可以服用促精寶膠囊,這對于提高性功能,改善癥狀也有一定的好處。相關閱讀:寶雞男科醫院
 

  在必要時,也可以補充精氨酸。精氨酸是生成精子的必要成分,少精子癥患者的精液中,氨基酸含量明顯低于正常男性。補充精氨酸,每日口服4克,連續10周,可以使精子計數提高、活力上升。

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